Gulsott hos nyfødte
Hva er gulsott hos nyfødte?
Gulsott hos nyfødte skjer når det er en overbelastning av bilirubin i blodet til en baby. Dette kan gjøre at hudens og øyets hvite blir gule.
Bilirubin er et avfallsprodukt fra normal nedbrytning av gamle røde blodlegemer. Vanligvis behandler leveren bilirubin og blander den til galle. Bile går deretter fra leveren til fordøyelseskanalen og kommer til slutt ut av kroppen i poo.
Denne normale prosessen kan endres av flere årsaker hos nyfødte, skape en overbelastning av bilirubin og føre til nyfødt gulsott.
Fysiologisk gulsott
Ved fysiologisk gulsott er leveren til babyene ennå ikke utviklet nok til å bli kvitt bilirubin.
Denne typen gulsott er veldig vanlig hos nyfødte. Det blir vanligvis bedre når leveren til babyen din er moden nok til å behandle bilirubin ordentlig.
Morsmelk gulsott
Ammet babyer får ofte morsmelk gulsott. Dette er når et kjemikalie i mors morsmelk forstyrrer babyens evne til å bli kvitt bilirubin. Denne typen gulsott skjer ofte noen dager etter fødselen.
Brystmelkgulsott er ikke skadelig og sorterer seg vanligvis etter flere uker.
Inkompatibilitetsgulsott i blodtype
En sjelden type gulsott skjer når morens og babyens blodgrupper er inkompatible.
Dette er vanligvis ikke et problem under et første svangerskap fordi morens og babyens blodstrømmer ikke blandes. Men under fødselen kan noe av babyens blod blandes med mors blod. Moren utvikler deretter antistoffer som blir aktive i løpet av hennes neste svangerskap og krysser morkaken for å angripe en annen babys røde blodlegemer.
tøybleier vs engangsbruk
Ødeleggelsen av disse røde blodlegemene i den andre babyen frigjør bilirubin i babyens blodbane, noe som resulterer i gulsott. Hvis dette skjer, ser du det vanligvis de første 24 timene etter fødselen.
Babyer med denne typen gulsott trenger behandling.
Galle atresia
Galleatresia er en sjelden årsak til gulsott hos babyer.
Det skjer når de små rørene som fører galle fra leveren til tarmen blir arr. Babyer med denne tilstanden vokser vanligvis normalt og ser bra ut med det første, men de blir veldig syke av alvorlig leversykdom hvis de ikke blir diagnostisert og behandlet tidlig.
Babyer med denne typen gulsott begynner vanligvis å vise tegn rundt 2-8 ukers alder.
Babyer med denne typen gulsott trenger behandling.
Symptomer på gulsott hos nyfødte
Nyfødt gulsott får babyens hud og de hvite øynene til å få en gul farge. Gulsott starter vanligvis i ansiktet og på hodet.
Hvis nivået av bilirubin øker, sprer fargen seg til kroppen. Babyer kan også være døsige og ha fôringsvansker.
Babyer med galle atresia har også blek poo og mørkere urin.
Trenger det nyfødte å oppsøke lege om gulsott?
Ja. Barnet ditt og helsesøster, jordmor, fastlege eller barnelege skal kontrollere og overvåke nyfødte for gulsott.
Du bør ta babyen din til fastlegen hvis:
- babyen din har det bra, føder dårlig og ikke får nok vekt
- babyens poo blir blek eller babyens småton blir mørk
- kan du se at babyen din er gulsott.
Tester for gulsott hos nyfødte
Det medisinske personalet kan måle nivået på babyens gulsott ved hjelp av et bilirubinometer, som er en spesiell maskin som kort plasseres på babyens hud. Men de kan også trenge å gjøre en hælprikkprøve for å få en mer nøyaktig måling av nivået av bilirubin i babyens blod.
Noen ganger hvis nivåene av gulsott er høye eller medisinsk personell er bekymret for at babyen din har en mer alvorlig tilstand, vil babyen trenge andre tester for å finne årsaken.
Behandling av gulsott hos nyfødte
Behandling mot nyfødt gulsott avhenger av hvor ille det er og hva som har forårsaket det.
Babyer som utvikler gulsott flere dager etter fødselen trenger vanligvis bare nøye overvåking. Disse babyene trenger vanligvis ikke å være på sykehus.
Hvis babyens bilirubinnivå er høy, kan det hende han har det fototerapibehandling for noen få dager. Denne behandlingen bruker en spesiell type blått lys som hjelper med å bryte ned overbelastningen av bilirubin. Babyen din blir plassert naken i en barneseng under en fototerapilampe i 2-3 dager. Øynene hans vil være dekket for beskyttelse.
De fleste babyer takler fototerapibehandling godt. Fototerapi har minimale bivirkninger, selv om babyen din kan ha et mildt utslett og rennende poo i noen dager. Noen babyer har små væsketap under fototerapi, så de kan trenge ekstra fôr på dette tidspunktet.
Alvorlig gulsott, der bilirubinnivået er veldig høyt, kan trenge behandling med en vekslingstransfusjon. Dette er når babyens eget blod erstattes med kompatibelt friskt blod. Dette er ikke vanlig og skjer vanligvis på grunn av gulsott med inkompatibilitet i blodtypen.
Hvis babyen din har gulsott forårsaket av galle atresi, vil hun trenge en akutt operasjon for å hjelpe med avløp av galle.
Hvis babyen din har morsmelk gulsott, betyr det ikke at du trenger å slutte å amme. Denne typen gulsott er vanligvis mild og bør bli bedre av seg selv med tiden. Snakk med barnet ditt og helsesøster eller familie hvis du er bekymret for hva du skal gjøre.
Forebygging av gulsott hos nyfødte
Bare gulsott forårsaket av en bestemt type blodkompatibilitet kan forhindres.
Hvis legen din eller helsepersonellet mener at denne typen gulsott kan være et problem, får du en anti-D-injeksjon umiddelbart etter fødselen. Dette kan forhindre komplikasjoner i påfølgende graviditeter.
